Portal Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Żywcu

Zał. nr 2 - Zaświadczenie o wysokości dochodów

Zał. nr 3 - Zaświadczenie dla osób ze znacznym bądź umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, a także osób do 16 roku życia bez kodu 05-R tylko 10-N lub 12-C

Wniosek ,,Aktywny samorząd’’ Obszar A Zadanie 2-3

Zadanie numer 2 – pomoc w uzyskaniu prawa jazdy, adresowana do osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu ruchu, w wieku aktywności zawodowej;

Oraz

Zadanie numer 3 – pomoc w uzyskaniu prawa jazdy, adresowana do osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu słuchu, w stopniu wymagającym korzystania z usług tłumacza języka migowego, w wieku aktywności zawodowej;

Załączniki:

Zał nr 3 - Zaświadczenie lekarskie - bez kodu 05- R dla wniosku A2

Zał. nr 4 - Zaświadczenie lekarskie - dla wniosku A3

Zał. nr 5 - Oświadczenie, zapotrzebowanie

Zał. nr 6 - Uzasadnienie do wniosku

Zadanie numer 4 – pomoc w zakupie i montażu oprzyrządowania do samochodu, adresowana do osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu słuchu, w wieku aktywności zawodowej lub zatrudnionych;

Wniosek ,,Aktywny samorząd’’ Obszar A Zadanie 4

Załączniki:

Wniosek ,,Aktywny samorząd’’ Obszar B Zadanie 1

Obszar B – likwidacja barier w dostępie do uczestniczenia w społeczeństwie informacyjnym

Zadanie numer 1 – pomoc w zakupie sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub do osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności, w wieku do lat 18 lub wieku aktywności zawodowej lub zatrudnionych, z dysfunkcją narządu wzroku lub obu kończyn górnych;

Załączniki:

Zał. nr 3 - Zaświadczenie okulista

Zał. nr 4 -Zaświadczenie lekarskie – dys. Kończyn górnych

Zał. nr 5 – Zaświadczenie - okulista dzieci

Zał. nr 6 - Zaświadczenie okulista osoby niewidome

Zał. nr 7 - Uzasadnienie

Zadanie numer 2 – dofinansowanie szkoleń w zakresie obsługi nabytego w ramach programu sprzętu elektronicznego i oprogramowania, adresowana do osób które otrzymały dofinansowanie w ramach Obszaru B Zadań 1,3 lub 4 programu;

Wniosek ,,Aktywny samorząd’’ Obszar B Zadanie 2

Załączniki:

Wniosek ,,Aktywny samorząd’’ Obszar B Zadanie 3

Zał. nr 3 – Uzasadnienie

Zadanie numer 3 – pomoc w zakupie sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania, adresowana do osób z umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, w wieku aktywności zawodowej lub zatrudnionych, z dysfunkcją narządu wzroku;

Załączniki:

Zał. nr 3 - Zaświadczenie lekarskie dla osób z umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, które nie posiadają w orzeczeniu o stopniu niepełnosprawności kodu 04-O, a ubiegają się o dofinansowanie z tytułu narządu wzroku;

Wniosek ,,Aktywny samorząd’’ Obszar B Zadanie 4

Zadanie numer 4 – pomoc w zakupie sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, w wieku do lat 18 lub wieku aktywności zawodowej lub zatrudnionych, z dysfunkcją narządu słuchu i trudnościami w komunikowaniu się za pomocą mowy;

Załączniki:

Zał. nr 3 - Zaświadczenie lekarskie dla osób niepełnosprawnych ze znacznym lub umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, a także osób niepełnosprawnych w wieku do 16 roku życia, które nie posiadają w orzeczeniu o stopniu niepełnosprawności kodu 03-L, a ubiegają się o dofinansowanie z tytułu narządu słuchu i trudności w komunikowaniu się za pomocą mowy;

Wniosek ,,Aktywny samorząd’’ Obszar B Zadanie 5

Zadanie numer 5 – pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanego sprzętu elektronicznego zakupionego w ramach programu, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym lub umiarkowanym stopniem niepełnosprawności’

Załączniki:

Wniosek ,,Aktywny samorząd’’ Obszar C Zadanie 1

Zał. nr 3 - Uzasadnienie

Obszar C – likwidacja barier w poruszaniu się

Zadanie numer 1 – pomoc w zakupie wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności, w wieku do lat 18 lub wieku aktywności zawodowej lub zatrudnionych lub uczących się, dysfunkcje uniemożliwiające samodzielne poruszanie się za pomocą wózka inwalidzkiego o napędzie ręcznym;

Załączniki:

Zał. nr 3 – Zaświadczenie lekarskie

Zał. nr 4 - Specyfikacja i kosztorys

Zał. nr 5 - Uzasadnienie

Zadanie numer 2 – pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanego skutera lub wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności;

Wniosek ,,Aktywny samorząd’’ Obszar C Zadanie 2

Załączniki:

Wniosek ,,Aktywny samorząd’’ Obszar C Zadanie3

Zał. nr 3 - Uzasadnienie

Zadanie numer 3 – pomoc w zakupie protezy kończyny, w której zastosowano nowoczesne rozwiązania techniczne, tj. protezy co najmniej na III poziomie jakości, adresowana do osób ze stopniem niepełnosprawności, w wieku aktywności zawodowej lub zatrudnionych, posiadających potwierdzoną opinią eksperta PFRON stabilność procesu chorobowego oraz rokowania uzyskania zdolności do pracy w wyniku wsparcia udzielonego w programie;

Załączniki:

Zał. nr 4 - Propozycja specyfikacji i kosztorysu

Zał. nr 5 - Uzasadnienie

Zadanie numer 4 – pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanej protezy kończyny, w której zastosowano nowoczesne rozwiązania techniczne (co najmniej na III poziomie jakości), adresowana do osób ze stopniem niepełnosprawności, w wieku aktywności zawodowej lub zatrudnionych, posiadających potwierdzoną opinią eksperta PFRON stabilność procesu chorobowego oraz rokowania uzyskania zdolności do pracy w wyniku wsparcia udzielonego w programie;

Wniosek ,,Aktywny samorząd’’ Obszar C Zadanie 4

Załączniki:

Zał. nr 4 - Propozycja (oferta) specyfikacji i kosztorys naprawy protezy

Zał. nr 5 - Specyfikacja i kosztorys naprawy protezy

Zał. nr 6 - Uzasadnienie

Zadanie numer 5 – pomoc w zakupie skutera inwalidzkiego o napędzie elektrycznym lub oprzyrządowania elektrycznego do wózka ręcznego, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności, w wieku do lat 18 lub wieku aktywności zawodowej lub zatrudnionych, z dysfunkcją narządu ruchu powodującą problemy w samodzielnym przemieszczaniu się i posiadających zgodę lekarza specjalisty na użytkowanie przedmiotu dofinansowania;

Wniosek ,,Aktywny samorząd’’ Obszar C Zadanie 5

Załączniki:

Wniosek ,,Aktywny samorząd’’ Obszar C Zadanie 6

Zadanie numer 6 – pomoc w zakupie manualnego wózka multipozycyjnego lub jego niezbędnego wyposażenia, adresowana do osób ze stopniem niepełnosprawności lub orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia), z niepełnosprawnością sprzężoną, z koniecznością stałego korzystania z ręcznego wózka inwalidzkiego dopasowanego do potrzeb wynikających, z ograniczeń w pozycji siedzącej, co powoduje konieczność korzystania z manualnego wózka multipozycyjnego, w wieku rozpoczęcia edukacji przedszkolno-szkolnej do 18 roku życia lub w wieku aktywności zawodowej, których wniosek uzyska pozytywną opinię eksperta PFRON co do funkcjonalnego dostosowania wózka do indywidualnych potrzeb i aktywności jego użytkowania;

Załączniki:

Wniosek ,,Aktywny samorząd’’ Obszar D

Obszar D – pomoc w utrzymaniu aktywności zawodowej poprzez zapewnienie opieki dla osoby zależnej (dziecka przebywającego w żłobku lub przedszkolu albo pod inną tego typu opieką), adresowana do osób ze znacznym lub umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, którzy są przedstawicielem ustawowym lub opiekunem prawnym dziecka, wymagana aktywność zawodowa Wnioskodawcy oraz pełnienie roli przedstawiciela ustawowego lub opiekuna prawnego dziecka;

Załączniki: